5 张表总结!肾性贫血的治疗靶目标及药物选用,这篇文章讲全了

表 2 常用 ESAs 类药物

注:本表仅列举部分厂家的产品,临床应用应以具体的药品说明书为准。

02.

铁剂 [1, 6-8]

纠正铁缺乏是肾性贫血的关键治疗措施,将机体铁代谢维持在一个合理水平,以确保 ESAs 治疗反应性,降低 CKD 贫血导致的不良临床预后,改善患者生存率和生活质量。

存在绝对铁缺乏的 CKD 贫血患者,无论是否接受 ESAs 治疗,均应开始铁剂治疗,以满足红细胞生成的需求并防止铁缺乏加重。铁剂可分为口服铁剂和静脉铁剂两类:

口服铁剂纠正贫血速度较慢,适合于肾性贫血程度较轻以及贫血纠正后维持治疗的 CKD 患者,不同的口服铁剂有不同的代谢特征,建议应根据患者的临床情况个体化选择;

静脉铁剂可高效升高 Hb 并维持达标水平,同时减少 EPO 剂量和输血需求,静脉铁剂的剂量一般是根据患者的体重、当前血红蛋白浓度,以及每毫升铁剂中元素铁的含量来计算。

表 3 铁剂治疗方案

表 4 常用铁剂

注:本表仅列举部分厂家的产品,临床应用应以具体的药品说明书为准。

03.

HIF-PHI [1, 9-11]

HIF‐PHI 是一类治疗肾性贫血的新型口服药物,通过促进机体内源性生理浓度的 EPO 生成及受体表达,促进与铁代谢相关蛋白的表达,同时降低铁调素水平,综合调控机体促进红细胞的生成,降低患者对静脉铁剂和输血的需求。常用药物见表 5。

表 5 常用 HIF-PHI

注:本表仅列举部分厂家的产品,临床应用应以具体的药品说明书为准。

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策划 | TAT

投稿 | huangwendi@dxy.cn

题图 | 站酷海洛

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